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感冒在秋冬天增加,是因為呼吸道病毒的活性在這種環境比較容易傳染,
一般呼吸道感染在恢復的時候,常出現黃或綠色膿痰,這並不表示細菌感染,
而是在疾病恢復期發炎細胞、脫落的表皮細胞所形成的產物。
同理,呼吸道感染的恢復期也常見膿鼻涕。所以,黃綠膿鼻涕與膿痰固然有時候是細菌感染的徵候,但在大部分情形下,並不需要用抗生素治療。
看到黃膿鼻涕或痰液就使用抗生素治療,是濫用抗生素的一個重要原因,所以美國相關醫學會(包括疾病管制局、兒科醫學會、家庭醫學會、內科醫學會、感染醫學會)在制訂呼吸道感染治療指引的時候,特別指出” Mucopurulent rhinitis (thick, opaque, or discolored nasal discharge) frequently accompanies the common cold and is not an indication for antimicrobial treatment.”要判斷是否有細菌感染,還要看病人體質與合併症狀,如果病人是有慢性氣管炎的老人家、有免疫缺損的慢性肺病,則膿痰的確可能是細菌感染。
但如果是正常兒童或成人,已經沒有發燒等現象,而在呼吸道感染恢復期出現膿痰根本不需要考慮細菌感染。
http://olddoc.tmu.edu.tw/pinging/XXX/xxx039.HTM
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